Заболевания слизистой оболочки глаза | Журнал "Медик"

Заболевания слизистой оболочки глаза

Из всех болезней органов зрения около 30% составляют заболевания конъюнктивы. Как защитная оболочка, конъюнктива подвергается наибольшим действиям внешних повреждающих факторов –микроорганизмов, токсических веществ. На нее распространяются воспалительные процессы из смежных зон (веки, слезные органы, роговица), она реагирует на патологические изменения в других органах и системах (атеросклероз, диабет, инфекционные болезни и т.д.).

Исследуя слизистую оболочку, следует учитывать ее прозрачность, толщину, наличие и характер секрета в конъюнктивальной полости. В норме соединительная оболочка бледно-розовая, гладкая, блестящая, прозрачная, сквозь нее видны сосуды, а на веках – выводные протоки мейбомиевых желез. В области нижней переходной складки конъюнктива имеет несколько синеватый оттенок, обусловленный густой сетью сосудов в этом месте.
Основные клинические признаки воспаления конъюнктивита – гиперемия, отек, изменения характера и количества выделений в конъюнктивальной полости.
Гиперемия может быть поверхностной (конъюнктивальная), глубокой (цилиарная) или смешанной (в зависимости от охвата патологическим процессом других оболочек глаза).
Отек, инфильтрация вызывают огрубение конъюнктивы. В некоторых случаях возникает хемоз – выпадение отечной конъюнктивы в глазную щель, оболочка становится непрозрачной, поверхность ее шершавой, появляются одиночные или многочисленные фолликулы.

В зависимости от природы воспаления возможны геморрагии различной степени выраженности. Со временем появляются поверхностные пленки сероватого цвета, соединенные с конъюнктивой (ожоги, гонобленорея, дифтерия и др.). В случае рубцевания изменяется окраска конъюнктивы, укорачивается свод, нарушается подвижность глазного яблока. Цвет меняется также при желтухе, анемии, болезни Аддисона, рассасывание субконъюнктивальных кровоизлияний.
В стадии гидратации увеличивается количество выделений из глаз, они могут быть серозными, слизистыми, гнойными, на ресницах образуются корочки. В возникновении и характере течения конъюнктивита важную роль играет общее состояние организма (наличие соматических заболеваний, возраст, санитарно-гигиенические условия жизни, ослабление организма после перенесенных заболеваний, уровень иммунитета и т.п.).
Совокупность неблагоприятных факторов или один из них способны осложнить течение конъюнктивита любой этиологии.

Разделение конъюнктивитов на экзо-и эндогенные условно. Заболевание относят к той или иной группе по преобладанию определенных этиологических признаков. Одновременное действие экзогенных и эндогенных факторов требует комплексного местного и общего лечения.

Оставить комментарий

Интересные факты